Prótese de mama por via axilar (sem cicatriz na mama): como funciona

No aumento de mama com implante, a cicatriz é uma das principais preocupações das pacientes. A via axilar permite introduzir a prótese por uma incisão na dobra da axila, sem deixar cicatriz na mama — nem ao redor da aréola, nem no sulco. Veja como a técnica funciona, quando é indicada e o que ela não resolve.

Onde fica a cicatriz

Nas técnicas mais comuns, a incisão fica no sulco inframamário (debaixo da mama) ou na borda da aréola. Na via axilar, a incisão de cerca de 3 a 4 cm é feita em uma prega natural da axila. Com o braço em posição normal, ela fica escondida na dobra e tende a ficar pouco perceptível com o tempo. A mama em si não recebe nenhum corte.

Como o implante é posicionado

A cirurgia é feita com auxílio de endoscopia (uma micro câmera), que permite ao cirurgião enxergar o espaço onde a prótese será alojada — geralmente parcialmente sob o músculo peitoral — e controlar o sangramento com precisão a partir de uma incisão distante da mama. Isso torna o procedimento seguro mesmo sem o acesso direto pelo sulco.

Para quem a via axilar é indicada

• Pacientes que desejam aumento de volume e têm mama de formato adequado, sem queda importante (ptose).
• Pele e tecido mamário suficientes para cobrir o implante.
• Preferência explícita por não ter cicatriz na mama.

O que a via axilar não resolve

Se a mama é caída, colocar só o implante não levanta o mamilo — pode até acentuar a queda. Nesses casos a indicação é uma mastopexia (levantamento), com ou sem prótese, e aí há cicatriz na mama. Da mesma forma, assimetrias importantes ou necessidade de trocar um implante antigo podem exigir outra via de acesso. Tudo isso é avaliado na consulta, com exame e medidas.

Recuperação

• Primeiros dias: desconforto na região do peitoral e da axila, especialmente ao mover o braço; uso de sutiã cirúrgico e, às vezes, faixa.
• 1 a 2 semanas: retorno a atividades leves e ao trabalho de escritório; evitar levantar os braços acima da cabeça e carregar peso.
• 4 a 6 semanas: liberação progressiva de exercícios; membros superiores são os últimos a serem liberados.
• Movimentar o braço conforme orientação ajuda a prevenir rigidez.

Perguntas frequentes

A prótese por via axilar realmente não deixa cicatriz na mama?

Correto. A única incisão fica na dobra da axila. A mama não recebe corte. A cicatriz axilar costuma ser discreta e fica escondida na prega natural.

A técnica axilar é segura sem cortar perto da mama?

Sim. A cirurgia é feita com endoscopia, que dá visão direta do espaço do implante e controle do sangramento a partir da axila.

Serve para mama caída?

Não isoladamente. Mama com queda do mamilo precisa de mastopexia (levantamento), que tem cicatriz na mama. A via axilar é para aumento de volume em mamas sem ptose importante.

Posso amamentar depois?

A via axilar não mexe na aréola nem nos ductos, então não interfere de forma específica na amamentação. Como em qualquer cirurgia mamária, não há garantia absoluta de produção de leite, que varia entre mulheres.

Conteúdo informativo, não substitui a consulta médica. Resultados variam conforme cada paciente. Responsável técnico: Dr. Guilherme Monteiro — CRM-MA 4365 / RQE 802 (Cirurgia Plástica). Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP).